A felső légúti infekciók világviszonylatban a leggyakoribb fertőző betegségnek
számítanak. Az esetek zöme enyhe vagy középsúlyos megbetegedés, mely az orr és a garat
nyálkahártyájára, valamint a szem kötőhártyájára terjed ki. A garat gyulladásának orvosi
elnevezése faringitisz, míg az orr és garat együttes gyulladását nazofaringitisznek hívjuk.
A fertőzés hátterében általában vírusok állnak. A leggyakoribb kórokozónak a
rhinovírus valamely típusa számít, mely az felső légúti gyulladások 50-80 százalékáért tehető
felelőssé. További gyakori kórokozó az adenovírus, a conoravírus, az influenzavírus, a
parainfluenzavírus, az RSV (respiratorikus szinciciális vírus), de az enterovírusok is
okozhatnak légúti tüneteket. (1.)
A baktériumok okozta légúti gyulladás ugyan ritkább, a tünetek azonban általában
súlyosabbak. Légúti tüneteket a legtöbb esetben a Streptococcus fajok, valamint a
Mycoplasma pneumoniae, a Moraxella catarrhalis és a Haemophilus influenzae okoznak. (1.)
Ez utóbbi baktérium olyan gyakran társul influenzás megbetegedéshez, hogy a vírusok
megismerése előtt az influenza kórokozójának vélték és innen kapta elnevezését is.
A vírusos és a bakteriális eredet gyors elkülönítése még szakemberek számára sem
mindig egyszerű. Mik azok az árulkodó jelek, ami alapján megtippelhetjük, milyen fertőzés
áll a torokgyulladás hátterében?
A vírusos torokgyulladáshoz gyakran társul kötőhártya-gyulladás, orrfolyás, köhögés és
hőemelkedés. Egyes vírusok, mint például az influenza magas lázat is kiválthatnak, más
vírusfertőzés esetén a légúti tünetekhez hasmenés társul.
Bakteriális eredetű torokgyulladás esetén a láz hirtelen szökik fel, a mandulák
nemcsak vörösek, hanem duzzadtak, gennyesek is lehetnek, a nyelv vörössé vagy bevonttá
válik. A panaszokhoz felső hasi panaszok és hányinger társulhat. A Streptococcus pyogenes
nevű baktériummal történő gyermekkori találkozás skarlátot okoz, jellegzetes bőrtünetek
kíséretében. (2.)
A diagnózis felállítása és a kezelés elbírálása miatt előfordul, hogy fel kell keresni
orvosunkat. Kérdés, mikor forduljunk szakemberhez. Ilyen esetek, ha a fájdalom
kimondottan súlyos, légzési vagy nyelési nehézség lép fel, a láz meghaladja a 38°C-ot, véres
légúti váladékozás jelentkezik, vagy bőrkiütéseket észlelünk. (3.) Amennyiben felmerül
bennünk a gyanú, hogy a tünetek alapján bakteriális fertőzés is állhat a háttérben, szintén
érdemes orvosunkat felkeresni. (4.)
Ne feledjük, a garat gyulladását nem kizárólag kórokozók válthatják ki. A gyomorsav
nyelőcsőbe és garatba történő visszaáramlása, az úgynevezett reflux szintén gyakori
megbetegedésnek számít. A fül-orr-gégészeti klinikákat felkereső betegek körülbelül 10%-a
esetén reflux áll a légúti tünetek hátterében. A refluxos betegek közel 100%-a számol be
rekedtségről, amikor orvosát felkeresi, még akkor is, ha nincsenek más klasszikus refluxhoz
kapcsolódó tünetei. A refluxos eredetű torokfájás gyakrabban fordulhat elő idősebb
betegeknél, túlsúlyosaknál és férfiaknál. (5.)
Irodalom:
1./ E. H. Tobin et al: Upper Respiratory Tract Infections With Focus on The Common Cold,
May 4, 2025. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532961/)
2./ E. Sykes et al: Pharyngitis (Canadian Family Physician Vol 66: April 2020)
3./ Sore Throat (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sore-throat/symptoms-
causes/syc-20351635)
4./ R. Pellegrino et al: Acute pharyngitis in children and adults: descriptive comparison of
current recommendations from national and international guidelines and future perspectives
(European Journal of Pediatrics (2023) 182:5259–5273)
5./ J. Brown et al: Laryngopharyngeal Reflux
(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519548/)
Kód: DOR-HU-00137, Lezárás dátuma: 2026.01.29.